Strongyloidosis sterolaris
Tartalom
A Strongyloides stercoralis bélféreg okozta fertőző megbetegedés.
Strongyloidiasis cause and its pathogenesis --Strongyloides under microscope
Betegség lefolyása: A strongyloidiasist leggyakrabban a Strongyloides S. Utóbbi főleg a majmok parazitája, és Strongyloidosis sterolaris okoz a S.
Strongyloida fertőzés (strongyloidosis)
A betegség trópusi és subtrópusi éghajlaton endémiás, a féreg a meleg klímát és a nedves talajt kedveli. Például Dél-Kelet-Ázsiában, Taivanon népegészségügyi problémát jelent.
Két ciklusa van a féregnek : a. Életciklusát tekintve a földben lévő fertőzőképes strongyloidosis sterolaris lárva geohelminth az ép bőrön keresztül hatol be az emberi szervezetbe, ahol vándorolva eljut a tüdőbe, itt a capillárisokból az alveolusokba jut, majd felköhögi a beteg és a gégén keresztül lenyelve a bélbe jut.
Keresés űrlap
Ez a szervezeten belüli egyik körforgása a féregnek A kifejlett nőstény Strongyloidosis sterolaris. A vékonybél nyálkahártyájában kifejlődik a nőstény amely petéket rak, majd ebből kialakul a nem fertőző rhabditiform lárva.
Ez 1 a széklettel távozhat, és a taljban fertőzőlépes filariform lárvává alakul, 2 már a bélben filariform lárvává alakul, a bél mucosán nyálkahártya átfúrja magát és a vérárammal a tüdőbe jut és autoinfectiót idéz elő Ez a körforgás ritkán fordul elő, 3 a strongyloidosis sterolaris távozó lárva perianális región keresztül fertőz. A fertőzés lefolyása : a. Ezen ritka szövődmény alig fordul elő egyébként egészséges egyénekben, hanem inkább daganatos betegségben szenvedőkben, alultápláltakban, alkoholistákban, kemoterápiás és immunszupresszív kezelésben részesülőkben, szteroid kezelés alatt állókban alakul ki.
A fertőzés relatíve ritkán fordul elő AIDS-ben.
Strongyloidiasis
Esetenként lárvák találhatóak a bőrbehatolás helyén illetve strongyloidosis sterolaris autoinoculatio helyén larva currens. A lárváknak a tüdőkapillárisokból az alveolusokba való vándorlása okozza a tüdőbetegséget, mely akár Löffler szindróma is lehet. Bár humán szövettani vizsgálat ritkán történik, súlyos esetben lárvák láthatóak lehetnek a capillárisokban, alveolusokban, intraalveolaris vérzés és oedema kíséretében.
A gyulladásos reakció lehet minimális, vagy eosinophilok, neutrophilok, lymphocyták, macrophagok láthatóak.
Betegség megnevezésének szinonímái:
Többmagvú óriássejtek előfordulnak, a lárvák körül rendszerint granulomák alakulnak ki. Interlobularis septalis fibrosist is leírtak.
Mellkas röntgenfelvétel során látott kép hasonló az ascariasishoz és a horogféreg fertőzéshez. Nem-szegmentális foltos, migráló árnyékok láthatóak, amit a lárvák vándorlása okoz.
Diffúz reticulonoduláris, noduláris mm-es gócok kép is előfordulhat, miliáris tuberulosishoz hasonlóan. Szövődményként strongyloidosis sterolaris respirációs distress szindróma ARDS alakulhat ki, mely diffúz homályként ábrázolódik a tüdőmezők felett.
Létrehozva: Ráadásul már nemcsak a meleg égövi fejlődő országokban, hanem akár Magyarországon is el lehet kapni a fertőzést. A parazita csendben tenyészik az emberekben az egész világon, az egészségügyi szakemberek pedig remélik, hogy végül elfogadtatják a fontosságát, és megkezdődhet a harc a kiirtására. Számunkra az a probléma, hogy már nemcsak egzotikus területeken van jelen, hanem a fejlett országokban, Ausztráliában, Észak-Amerikában és Európában is - strongyloidosis sterolaris a hátrányos helyzetű régiókban.
Pleuralis folyadék szintén megfigyelhető. A bélcsatorna betegsége sprue, fehérjevesztő enteropathia formájában jelentkezhet, sőt ritkán vérzéses colitis is előfordulhat. Kettős kontrasztos irrigoszkópiával, strongyloidosis sterolaris szelektív enterográfiával gyakran a Crohn-betegségre is jellemző szegmentális gyulladás jelei láthatóak.
Klinikailag leggyakrabban apró vörhenyes bőrkiütések, hasi kólika, fogyás, hányinger, hányás, hasmenés, esetleg hasmenés-szorulás váltakozása figyelhető strongyloidosis sterolaris. Ritkán súlyos gyomor-bélrendszeri vérzés,produktív köhögés, esetenként vérköpés, asthma bronchiale romlása, vagy újonnan kezdődő asthma lehet a kórjelző tünet.
Strongyloides stercoralis | CIVILHETES
Masszív lárva inváziónál diffúz tüdő strongyloidosis sterolaris, shock, erős hasi görcsök, ileus bélelzáródásGram negatív bacillus sepsis,meningitis lehetséges. A perifériás vérképben eosinophilia jellemző, még az immunszuprimált és steroid kezelés alatt álló egyéneknél strongyloidosis sterolaris. Vashiányos anaemia szintén kialakulhat. Diagnosztikus lehetőségek: 1. Féregpete extrém ritka a székletben, gyakorlatban nem látható.
A betegség sok esetben spontán gyógyul, vagy krónikusan fennáll klinikai jelentőség nélkül.
A koronavírus Magyarországon
Egyeseknél malabsorptiót és fogyást okozhat, míg strongyloidosis sterolaris a szisztémás betegség és hyperinfekciós szindróma halálhoz vezethet. Krónikus, akár tünetmentes betegség esetén immunszuppresszív terápia hyperinfekciós szindrómához vezethet.
A terápia tiabendazol, vagy strongyloidosis sterolaris, esetleg albendazol adásából áll. Hyperinfekciós szindróma esetén a kezelés ellenére magas a halálozás.
Megelőzési és más fontos tanácsok: Ha az anamnesisben strongyloidosis ismert, akkor bármilyen immunszuppresszív terápia megkezdése előtt alapos vizsgálatok szükségesek.
- Enterobiosis Zhukovsky
- Veszélyes bélféreg terjed | CIVILHETES
- Dr. Diag - Strongyloidiasis
- Kutatók szerint egyes populációknak már 60 százaléka megfertőződött a strongyloidosis parazitával.
- Veszélyes bélféreg terjed - HáziPatika
- Strongyloides stercoralis, nematóda | Körinfo
- Az élősködő lárvái a bélfalon át a vérbe és a tüdőbe is lejuthatnak.